과민성 대장 증후군 원인, 증상 다 알려줄게

요즘 현대인들이 가장 힘들어하는 질병이 바로 과민성 대장 증후군이다. 현대식과 스트레스가 많은 시대를 살면서 정말 많이 생긴 병이다. 지하철과 같은 공중 화장실 가면 자리가 꽉꽉 차있는 것을 본다.

과민성 대장 증후군은 보통 복통, 복부 팽창, 설사, 변비로 이것들이 번갈아 나타나며보통 배변 습관의 변화를 특징으로 하는 보편적인 기능성 위장 장애이다. 이 질병은 정확한 원인은 아직 불분명한 걸로 알고 있다. 하지만 여러 요인이 발병에 기여하며 더불어 이러한 요인을 한 번 자세하게 설명을 해보겠다. 치료법은 다음 편에서 알려주도록 하겠다.

1. 장과 뇌와의 관계로 인해서?

장과 뇌는 중추 신경계로서 장 신경계 및 다양한 신호 분자를 포함하는 쌍방향으로 소통하는 시스템인데 장과 뇌를 축을 통해 연결된다. 그래서 과민성대장증후군은 이러한 서로 소통을 통해서 종종 중단되기도 하고 비정상적인 장 운동이 일어나는 것이며 장 자극에 대한 민감도가 높아진다.

장기 과민성

이 증후군에서 가장 중요한 요인 중 하나는 장의 민감도가 증가하는 상황이다. 과민성 대장 증후군이이 있는 사람들은 소화 중 장이 늘어나는 게 보통 정상적인 장 활동하는 사람들과 다르게 반응이 적고 종종 통증과 불편함이 증가하는 것이다. 그래서 뇌와 장이 소통하는 방식의 변화 때문인 걸로 보통 판단한다.

비정상적인 장 운동

이 질병이 있는 사람의 경우 장 근육이 너무 강하거나 약하게 수축할 수 있는데 설사가 있는 증후군의 경우 빠르고 무질서한 수축으로 인해 물렁한 대변이 나올 수 있는 반면, 변비가 있는 사람일 경우 운동이 느려 대변이 딱딱해지고 배출하기 어려울 수 있다.

2. 위장의 염증이 생겨요!

이 증후군은 크론병이나 궤양성 대장염과 같은 염증성 장 질환으로 나뉘지는 않는다. 그러나 일부 이런 환자에게서 장의 저급 염증이 관찰되었는데 이 염증은 증상에 영향을 미칠 수 있지만 일반적으로 눈에 띄는 조직 손상을 일으킬 만큼 심각하지는 않은 걸로 알고 있다.

면역 체계 기능 장애로 이어지기도 한다. 즉 장의 면역 체계가 과활성화돼서 IBS 증상에 영향을 미치는 미묘한 염증 과정이 발생할 수 있으니 조심해야 한다. 일부 환자의 장에서 비만세포와 같은 면역 세포의 수가 증가한 것으로 보이는데 이 세포는 장 운동성과 통증 민감성에 영향을 미치는 화학 물질을 방출될 가능성이 높다.

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3. 장내 미생물로 인해서 불균형이 생겨요

장내 미생물 집단은 장내의 박테리아, 바이러스, 진균 및 기타 미생물의 광대한 집단으로 소화, 면역 기능 및 장 건강에 중요한 역할을 하게 된다. 이로 인해 미생물 군집의 균형이 깨지는 것을 디스바이오시스라고 하는데 이 증후군고 관련이 있다. 그래서 이 불균형은 식단, 항생제 또는 감염과 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있다. 소장세균 과다증식으로 인해 소장에서 과도한 박테리아가 발견되는 상태인 많은 환자에게 흔한 상황이다. 이 박테리아는 소화되지 않은 음식을 발효시켜 복부 팽창, 불편함 그리고 설사를 유발하는 가스가 생성된다. 더불어 미생물 구성 변화가 일어나는데 연구에 따르면 환자는 건강한 사람과 비교해 보면 장내 박테리아 구성이 다를 수 있다. 이것은 소화, 염증 및 장 운동성에 영향을 미쳐 IBS 증상에 기여할 수 있다는 것을 잊으면 안 된다.

4. 감염으로 인한 과민성 대장증후군

보통 과민성 대장 증후군으로 인한 감염 후 증상이 발생하는데, 이를 감염 후에 나타는데 이는 위장염과 같은 박테리아 또는 바이러스 감염 후에 발생할 수 있다. 그래서 염증과 변화된 장 환경을 초래가 되는데 감염이 해소된 후 일부 개인은 감염으로 인해 장 운동성이나 미생물 군집이 변화하여 지속적인 통증이 일어날 수 있다.

감염에 대한 면역 반응을 보면 감염 후에는 면역 체계가 장에서 활성화된 상태로 유지되기도 하고 지속적인 염증과 민감성을 유발하여 대장 증후군 증상에 기여할 수 있다.

5. 식단 및 음식으로 인한 증후군

우리가 먹는 가장 쉽게 노출되어 있는 식습관과 식단이다. 이런 증상을 유발하거나 악화시키는 것으로 알려져 있기에 정말 조심해야 한다. 모든 음식이 대장 증후군을 유발하는 것은 아니지만 많은 사람이 특정 식단 패턴이 증상을 악화시킨다는 것을 알 수 있다. 포드맵으로 인한 발효성 올리고당, 이당류, 단당류 및 폴리올(포드맵)은 소장에서 잘 흡수되지 않기에 조심해야 한다. 이것은 보통 대장의 박테리아에 의해 발효되는 탄수화물 유형인데 특정 과일, 채소, 밀 및 유제품과 같은 고포드맵 식품은 취약한 개인에게 팽창, 가스 및 설사를 유발할 수 있다. 지방이 많은 음식과 매운 음식은 진짜 조심해야한다. 그래서 고지방 식사와 매운 음식은 위장관을 자극하여 불편함과 설사의 가능성을 높아질 수 있으니 조심해야 한다. 식품 민감성을 보면 일부 개인은 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있는 글루텐이나 락토오스와 같은 특정 음식에 대한 민감성이나 불내증이 있을 수 있어서 내 몸에 맞게 먹는 것을 바란다.

6. 심리적 요인(이게 가장 커요!)

과민성 대장 증후군은 대표적으로 스트레스와 불안 그리고 우울증과 가장 밀접하게 연관되어 있다. 그래서 이 요인은 이 증상을 유발하고 악화시킨다. 그래서 장과 뇌 축은 심리적 고통이 장 기능에 직접적인 영향을 미치니까 운동성 변화, 민감도가 증가하고, 소화 변화로 이어질 수 있으니까 정말 조심해야 한다. 더 자세하게 설명해 보겠다.

스트레스가 바로 우리 몸에 직격탄으로 오는데 이것은 바로 코르티솔과 같은 호르몬이 분비되니까 장 운동성에 영향을 미치는데 통증에 대한 민감도가 높아지니까 몸에 통증이 생긴다. 그래서 만성 스트레스나 불안은 과민성 대장 증후군 증상을 악화시키거나 소화계를 다른 유발 요인에 더 민감하게 만든다.
심리적으로 인한 통증은 많은 사람들을 불안하게 만들고 우울증 또는 공황 장애와 같은 정신 건강을 초래하는데 이러한 상태는 장과 뇌 연결을 통해 위장 기능에 영향을 미칠 수 있다는 것을 알아야 한다.

정리를 하면

이 질병은 여러 가지 상황과 관련된 원인, 발병과 지속에 계속 여러 가지로 부여하는데 이걸 바로 다인자성 장애라고 한다. 그래서 장과 뇌 혼란으로 위장 염증, 미생물 불균형, 감염, 음식 민감성, 심리적 요인 및 유전적 소인이 포함되어 있다. 그래서 치료 방법은 일반적으로 식단 관리 대표적으로 저포드맵, 스트레스 관리, 약물 치료가 있는데 경련 방지제, 완하제 또는 설사 방지제가 있으며 때로는 인지 행동 치료와 같은 심리적 치료가 가장 많다.

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그렇다면 이제 통증을 한 번 보도록 하겠다. 이 질병을 가지고 있는 사람들은 정말 많이 힘들 것이다. 어떤 통증을 가지고 있는지 보도록 하겠다.

1. 복통 경련과 통증이 있다.

이 증후군은 복통과 경련으로 이어진다. 과민성 대장 증후군의 가장 흔한 특징적인 증상 중 하나인데 강도가 사람마다 다를 수 있으며 종종 경련이나 둔한 통증으로 이어진다. 보편적으로 하복부에서 나타나기도 하고 다른 부위에서도 종종 나타나기도 한다. 더불어 이 경련 통증은 강도가 변동하기도 하며 가스를 배출하면서 배변을 하면 완화될 수 있다. 이런 경우 통증은 식사 후, 특히 지방이 많은 식사 후에 악화되기도 하고 그 후에 호전될 수 있기도 한다. 불편함은 보통 배변 ​​변화와 같은 다른 소화기 증상으로 나타나기도 한다.

2. 복부 팽창으로 된다.

증상은 또 다른 흔한 증상으로 복부팽창으로 이어진다. 그래서 복부 안에 가스가 가득 차서 팽창하는 느낌을 준다. 이러한 느낌은 약간 불편한 것에서 시작되고 매우 심각한 통증까지 이어지며, 하루 만에 달라지는 눈에 띄는 복부 팽창을 동반이 된다. 그래서 복부에 종종 가스 생성 증가되며 복부 부위에 무거움이나 답답함이 생긴다.

3. 배변 변화가 생긴다.

보통 과민성 대장 증후군 통증은 설사를 동반한 유형인데 이 통증은 빈번하고 묽거나 물렁한 변이 생기는 것이다. 그래서 실속 가운데서 배변을 해야 하는 긴박감이 생기고 계속해서 제시간에 화장실에 갈 수 없다고 느낄 수도 있다. 그래서 심각한 경우 설사가 하루에 여러 번 발생하여 상당한 불편함과 일상 활동의 방해를 초래할 수 있으니 조심해야 한다.
변비가 있는 통증을 보면 이 사람들은 대변을 배출하는 데 어려움을 겪기도 하는데 배변 횟수가 줄어든다. 보통 일주일에 3회 미만으로 제한되는데 변을 볼 때 대변이 딱딱하고 덩어리가 지며 배출하기 어려운 경향이 생긴다. 그래서 배변에 대한 충동은 지속적이겠지만 생산적이지 않아 배변이 완료되지 않은 느낌이 들 수 있기에 증상이 나타나면 바로바로 병원으로 가는 것을 권한다. 일부 개인의 경우 증상이 설사와 변비가 번갈아가며 잦은 설사와 변비가 모두 발생하기도 한다.

4. 대변 의한 점액

이 대변에 의한 점액은 대변을 윤활하기 위해 장에서 자연적으로 생성되는 매끄러운 점액이다. 그래서 이 질병은 많은 사람의 대변에 점액이 증가하는 것을 느낄 수 있다. 그래서 이 증상은 설사가 있는 상황에서 더 흔하게 나타나지만 이제 좀 더 설명해 보겠다. 그래서 대변에 점액이 있는 것은 일반적으로 염증성 장 질환과 같은 위장에서 바로 생긴다.
불완전한 배변이 나타는데 이 상황은 일반적인 증상은 배변 후 불완전한 배출감이 든다. 배변 후에도 여전히 배변해야 한다고 느낌이 들어야 하는데 이 긴박감이나 불편함으로 이어질 수 있다. 그래서 장을 완전히 비우지 못한다는 이러한 느낌은 불안과 좌절감을 증가시킬 수 있다.

피로가 생기고 수면 장애가 생긴다.
이 질병에서는 많은 개인은 일상생활을 방해할 정도로 심할 수 있는 피로를 경험한다. 그래서 소화기 증상으로 인해서 만성적인 불편함으로 인해서 고통이 생길 수 있다. 그래서 종종 수면 장애와 관련되는 복통, 복부 팽창, 특히 밤에 자주 화장실을 가야 하는 상황이 생기니까 수면을 취해야 하는 상황에서 수면을 하지 못하니까 몸이 더 안 좋아지는 것이다. 

5. 메스꺼움이 동반된다.

그러다 보면 메스꺼움이 동반된다. 이러한 환자에게 발생할 수 있는 또 다른 증상 중 하나이다. 그래서 다른 증상만큼 흔하지는 않지만 여전히 상당수의 개인들에게 있는 증상이다. 이  메스꺼움은 종종 식사와 관련이 있고 특히 개인이 식사 후 팽창이나 불편함이 있을 때 메스꺼움이 생긴다.

더불어 많은 가스가 만들어진다. 즉 방귀를 말하는 것이다. 그러다 보니까 흔한 증상으로 팽창과 불편함이 생긴다. 이 증상을 가진 사람이 보통 더 많은 가스를 배출한다고 연구 결과가 있는데, 이는 상황이 어려워지고 사회적 불편함으로 이어질 수 있다. 이 증상은 가스가 증가한 것으로 일반적으로 장내에서 음식이 비정상적으로 소화된 상태라 발효되는 결과인데 보통 장내 박테리아 불균형으로 나타나는 것이다.