나는 항암 치료에 관심이 많았다. 왜냐면 아버지가 오래 동안 항암치료를 했기 때문이다. 위암 4기셨기에 이 치료는 불가피했다. 처음 약한 주사로 했을 때는 부작용과 많은 어려움은 없었지만 점점 강도를 높일 때마다
머리카락도 빠지시고 몸무게도 빠지기도 했다. 만약 그때로 돌아갈 수 있다면 항암 치료를 돕기 위해 많은 방법 및 식이요법으로 바꾸었을 것이다. 다음 주에는 항암 부작용과 좋은 음식을 소개하겠다.
항암치료란?
항암치료는 인간의 몸에서 빠르게 분열하는 세포를 죽이는 강력한 약물을 사용하는 방법이다. 그 대상은 암세포이고 치료의 방법 중 하나이다. 암세포는 보편적으로 대부분의 정상 세포보다 빠르게 성장하고 분열한다. 그래서 항압치료의 주요 표적이 되는 것이다. 방법을 살펴보면 경구를 통한 약물, 정맥 주사 마지막으로 척수액, 복강과 같은 특정 부위에 직접 투여할 수 있다.
항암치료는 세포 주기를 방해하는데 암세포가 커지고, 분열 또는 자생으로 복구되는 것을 방지하는 역할을 한다. 그래서 약물의 유형에 따라서 세포 주기의 다양한 단계에서 적용이 가능한 것이다. 암세포를 죽이는데 효과적일 수 있다 하지만, 골수, 소화관 및 모낭과 같이 빠르게 분열하는 건강한 세포까지도 죽일 수 있다. 그래서 우리 육체로 보면 피로, 탈모, 메스꺼움 및 면역 약화와 같은 부작용이 따른다.
항암치료의 목적은 다양한데 암세포를 죽인다거나 수술 전에 종양을 줄이는 방법, 재발을 예방하거나 진행된 경우 증상을 관리하는 것을 목표로 한다. 그럼 항암치료의 방법과 과정을 섬세하게 알아보도록 하겠다.
5가지 암 치료 방법
암 치료를 받는 환자의 유형마다 다른데 보통 단계 및 전반적인 건강 상태에 따라 분류한다. 주요 방법은 항암치료, 방사선 요법, 표적 요법, 면역 요법, 호르몬 요법으로 분류한다. 그래서 각각 고유한 기술적 이점 및 단점과 과제가 있다. 그래서 한 번 설명하도록 하겠다.
1. 항암 치료
항암 치료 요법은 정말 강력한 약물을 사용해서 암의 특징인 빠르게 분열하는 세포를 표적으로 삼아 파괴하는 것이다. 위에서 언급했듯이 경구, 정맥 주사 또는 특정 부위에 주사할 수 있다.
이 요법은 암세포의 세포 분열, DNA 복제 또는 복구 메커니즘을 막는 것이다. 그래서 약물에 따라 세포 주기의 특정 단계를 표적으로 삼아서 모든 분열 세포에 광범위하게 작용할 수 있다. 항암의 장점 중 하나가 수술 전에 종양을 줄이거나 수술 후 잔류 세포를 제거할 수 있다.
한계는 골수, 소화관, 모낭과 같은 정상 세포에도 영향을 미쳐 피로, 메스꺼움, 탈모와 같은 부작용을 일으킨다는 것이다. 더불어 시간이 지남에 따라 암세포가 약물 내성을 가질 수 있다.
2. 방사선 치료
방사선 치료는 고에너지 방사선을 사용하는 방법인데 DNA를 표적으로 삼아 암세포를 죽이거나 손상시키는 방법 중 하나이다. 보편적으로 국소적이며 특정 종양 영역에 초점을 맞춰서 진행하는 것이다. 유형을 살펴보면 외부 빔 방사선 방법이 있는데 이것은 신체 외부에 방사선을 쏘는 것이다. 근접 치료 방법은 방사선 물질을 종양 내부 쏘거나 근처에 배치하는 것이다.
이 방법들은 방사선을 통해서 암세포 DNA를 파괴하고 세포 분열을 멈추게 하고 세포를 죽이는 방법으로 이어진다. 치료 부위의 정상 세포는 영향을 받겠지만 보통 암세포보다 더 빨리 회복한다.
장점을 알려주면 정확한 타기팅으로 주변 건강한 조직의 손상을 줄일 수 있고 매우 작은 암이나 수술 후에 보조 치료로 활용하는데 효과적이다.
한계를 보면 피부 자극되거나, 피로, 붓기와 같은 국소적 부작용이 생길 수 있으니 조심해야 하며 장기적 위험에는 드물게 조직 섬유증이나 이차 암이 포함되는 부분이다.
3. 요즘 뜨고 있는 표적 치료
표적 치료는 암세포 자라는 생존에 중요한 특정 분자 또는 유전 경로에 초점 딱 맞춰서 기존 항암 치료보다 더 정확하다. 이것은 세포 성장에 관련된 신호 전달 경로를 차단한다. 종양에 영양을 공급하는 새로운 혈관의 형성인 혈관신생을 억제하기도 한다. 진짜 장점 중 하나가 무엇이냐면 선택적 작용이 가능한데 건강한 세포에 대한 손상을 최소화할 수 있는 것이다. 특정 유전자 돌연변이 또는 유심히 보고 있는 암에 효과적이다.
한계는 알려진 분자 표적이 있는 암에만 적합하다. 즉 적합하지 않은 곳은 적용이 잘 안 된다. 암세포는 시간이 지남에 따라 적응하고 저항성을 발달하는데 그게 잘 적용이 안 될 수 있다. 부작용으로는 발진과 설사, 고혈압이 있을 수 있다.
4. 면역요법
면역요법은 면역 체계를 림프 쪽을 강화하는 것인데 면역체계를 변형시켜서 암세포를 인식하고 공격하는 것이다. 특별히 진행성 또는 내성 암에 혁신적인 접근 방식 중 하나이다. 체크포인트 억제제 방법이 있는데 이것은 면역 세포의 브레이크를 없애는 것인데 암을 공격할 수 있도록 한다.
대표적으로 세포 치료가 있고 이것은 특정 암 항원을 표적으로 삼도록 T 세포를 유전자 변형하는 것이다.
암 백신은 면역 체계를 훈련하여 암과 싸우게 한다. 이것들은 면역 반응을 높여 면역 요법은 신체가 암세포를 보다 효과적으로 표적으로 삼고 싸우는 것이다. 그러다 보면 이것의 장점은 면역 기억 체계가 암세포를 기억하다 보니 인한 장기적인 효과는 최고이다. 더불어 기존 방법에 반응하지 않는 암을 치료할 수 있는 가능성이 크다.
한계는 면역 체계를 과도하게 자극하다 보니 염증이 좀 커질 수 있고 자가 면역 체계가 떨어질 수 있다. 그러다 보면 부작용으로 피로와 발열, 장기에 특이적 독성이 나타날 수 있다.
5. 호르몬 치료
호르몬 치료는 유방암, 전립선암과 같이 호르몬에 민감한 암을 치료하는 체계이다. 그러다 보니 호르몬 생성을 차단하거나 암세포에 미치는 영향을 억제하기도 한다. 암 성장을 촉진하는 호르몬이 에스트로겐이나 테스토스테론이 있는데 이러한 호르몬을 억제한다.
약물은 대표적으로 아로마타제 억제제, 항안드로겐을 사용하거나 호르몬 생성 기관을 수술적으로 제거하기도 한다. 장점은 최소한의 침습성으로 특정 암에 효과적이고 많이 다른 치료와 함께 사용하여 결과를 향상하기도 한다. 부작용은 호르몬 의존성 암에 국한되고 부작용으로는 체중 증가, 몸이 뜨거워지거나 성욕이 약해지고 뼈가 얇아지는 것을 알 수 있다.
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